第169章 美艳四射

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第169章 美艳四射

第二，阳黄，阳黄之症是湿重于热，临床症状是身目俱黄，但不如前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀或大便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或脉缓。证候分析，湿遏热壅，胆汁不循常道，溢于肌肤，故身目色黄。因湿重于热，湿为阴邪，故其色不如前症鲜明。头重身困，为湿邪内阻，清阳不得发越之故。胸脘满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便溏，乃湿困脾胃，浊邪不化，脾胃运化功能减退所致。舌苔厚腻微黄，脉象弦滑或濡缓，均为湿重热轻之征。

治法，利湿化浊，佐以清热，用‘茵陈五苓散合甘露消毒丹’加减。前方以茵陈为主药，配以五苓散化气利湿，使湿从小便而去。后方用黄芩、木通等之苦寒清热化湿之药，加香附、白蔻仁等芳香化浊之品，以宣利气机而化湿浊。本证迁延日久，或用药过于苦寒，可转入阴黄，则按阴黄施治。注意，阳黄初起见表证者，表症就是感冒发热等症状，宜先用麻黄连翘赤小豆汤，以解表清热利湿。如热留未退，乃湿热未得透泄，可加用栀子柏皮汤，以增强泄热利湿作用。在病程中如果出现阳明热盛，灼伤津液，积滞成实，大便不通，宜用‘大黄硝石汤’泻热去实，急下存阴。第三，急黄，症状，发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金黄，高热烦渴，胁痛腹满，神昏谵语，或见衄血、便血，或肌肤出现瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑数或细数。

证候分析，湿热夹毒，郁而化火，热毒炽盛，故发病急骤，高热烦渴。热毒迫使胆汁外溢肌肤，则黄疸迅速加深，身面均黄，其色如金。热毒内盛，气机失调，故胁痛腹满。神昏谵语，为热毒内陷心营。如热毒迫血妄行，则见衄血、便血，或肌肤出现瘀斑。舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑数或细数，均为肝胆热盛，灼伤津液之象。治法，应以清热解毒、凉营开窍为主，以‘犀角散’加味。方中的犀角、黄连、升麻、栀子清热凉营解毒，茵陈清热退黄并可加生地、丹皮、玄参、石斛等药以增强清热凉血之力。如神昏谵语可配服安宫牛黄丸，或至宝丹以凉开透窍。如衄血、便血或肌肤瘀斑严重者，可加地榆炭、柏叶炭等凉血止血之品。如小便短少不利，或出现腹水者，可加木通、白茅根、车前草、大腹皮等清热利尿之品。

第四，阴黄，身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，纳少脘闷，或见腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻黄，脉濡缓或沉迟。证候分析，由于寒湿阻滞牌胃，阳不宣胆汁外泄，因寒湿为阴邪，故黄色晦暗，或状如烟熏。纳少、脘闷、腹胀、大便不实、口淡不渴等症，都是湿困中土，脾阳不振，运化功能失常的表现。畏寒神疲，是阳气已虚，气血不足。舌质淡苔腻，脉濡缓或沉迟，系阳虚湿浊不化，寒湿留于阴分之象。治法，以健脾和胃，温化寒湿，用‘茵陈术附汤’进行加味。方中茵陈、附子寒热药并用，以温化寒湿退黄。白术、干姜、甘草健脾温中。并可加郁金、川朴、茯苓、泽泻等行气利湿之品。

阳黄失治，迁延日久，或过用苦寒药物，以致脾胃阳气受伤，也可转变为阴黄，其证候、病机、治法与上述相同。如见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，脉见弦细等症者，系木郁脾虚，肝脾两病，治宜疏肝扶脾法，可用‘逍遥散’治疗。如胁下有症积胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红，脉弦细，乃属气血两虚，浊邪瘀阻脉络，可用‘硝石矾石散’治疗，以化浊祛瘀软坚。硝石矾石散。硝石即火硝，可用于制作火药，它有很多种，苦硝、焰硝、地霜、生硝、北帝玄珠等等，它性味苦寒，能入血分，以消坚积；矾石即绿矾，别名有白矾、明矾、矾石、理石、石涅、涅石、雪矾、柳絮矾、生矾、白君、矾精、云母矾等等，它性味酸寒，能入血分破瘀燥湿。如见胁下症块，多因黄疸日久，气滞血瘀，湿浊残留，结于胁下，并见胸胁刺痛拒按，宜服鳖甲煎丸，活血化瘀，并可配服逍遥散，以疏肝扶脾。如脾虚胃弱明显者，可配服香砂六君子汤以健脾和胃。至于黄疸日久，肝脾肿大，湿浊蕴聚，致成积聚或鼓胀者，可仔细参考各论治疗。黄疸除服药外，饮食护理亦非常重要，饮食宜新鲜清淡，不宜过食肥腻甘甜，壅脾生湿之品，忌饮酒和辛辣刺激食物，注意休息，不能劳累，并保持乐观情绪，才能有利于病体的恢复。

第五，萎黄，萎黄一症，与黄疸有所不同，其主要症状为两目不黄，周身肌肤呈淡黄色，干蒌无光泽，小便通畅而色不黄，倦怠乏力，眩晕耳鸣，心悸少寐，大便溏薄，舌淡苔薄，脉象濡细。本病是由于虫积食滞导致脾土虚弱，水谷不能转化精微而生气血，气血衰少，既不能滋润皮肤肌肉，又不能营养脏腑，以致肌肤萎黄无光泽。此外，失血过多，或大病之后，血亏气耗，以致气血不足而发本病，临床上也很常见。好了，说的太晚了，大家快休息吧。”“老头子，近两天我心里总是焦躁不安，不知道要发生什么事了，幺妹去很多天了不会有事吧？”“应该没事。”“幺妹也是的，去几个月了，找不到也该回来了，她两个儿子整天哭，谁能帮她带好孩子呢？”“不会吧？两个儿整天哭？我怎么没听见？”“你没带他们当然听不见，她在客栈生了儿子托人送回来，都不知道是不是我们崇家的孩子，小孩子才两个月啊，孩子要吃奶啊，你说他哭不哭？”“没有喂牛奶？”“有喂啊，但牛奶有膻味，他不喜欢吃，你快去找她回来吧，孩子整天哭会哭坏的。”“我去哪里找她？”“诶？你们不是商量好要去那里办事吗？你也是的，叫一个女人去办事，而且她又刚刚坐月，你小心被别人抢去了…”“你闭嘴！谁敢抢我的女人？我查到灭他九族！再说，你下次不能再说是不是我们崇家的孩子了，如果再听见就杀了你！就算不是我的孩子也没关系，把他养大就行了，当然，如果是背叛我跟其他男人生的孩子就通通杀掉！如果是捡了别人的孩子就没问题，同样把他养大，教他武功。你听见了吗？”“这…我不说了，哦，你说的对，说的对，不过，人家知道是你的女人啊，知道不敢动了，但不是人人都知道是你的女人，你快去找找吧。”“好吧，但我出去之后可能…”“哦？你以为还有女子追你？”“你以为没有了？”“如果有，你不要不行吗？”“当年我坚决不要幺妹，可是，行吗？”“可是，你不去找幺妹回来不行啊。”“好吧，我现在就去。”“要不要我跟你去？”“孩子大小了，我只放心你带孩子。”支灷说完就快速腾空往南飞去。