第73章 暮脉缓滑合太阴司职

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仁济堂中医馆的木质楼梯在傍晚时分泛着温润的光泽，苏怀瑾刚整理完李建军的白虎加人参汤医嘱，就听见楼梯传来拖沓的脚步声。穿格子衬衫的年轻男人扶着腰走进诊室，t恤上印着“代码即人生”的字样，腕部戴着的智能手环显示“胃肠蠕动频率低于正常30%”。

“苏医生，我每天吃完晚饭就胀得睡不着，”男人苦着脸递过病历，“吃了两周吗丁啉，排气多了但肚子还是鼓得像气球。”他叫陈宇，28岁，某互联网公司后端工程师，胃镜报告显示“慢性非萎缩性胃炎，hp阴性”。

苏怀瑾注意到陈宇眼睑浮肿，面色萎黄，舌体胖大边有齿痕，舌苔白腻水滑——典型的太阴脾虚湿困舌象。指尖搭上关脉，脉象缓滑无力，如同浑浊的河水流动不畅，符合《伤寒论》“太阴之为病，腹满而吐，食不下”的提纲证。

“每天几点吃晚饭？”她边问边打开电子病历系统，“是不是常吃外卖，爱喝冰奶茶？”“凌晨1点睡，早上10点起，”陈宇抓了抓乱蓬蓬的头发，“三餐全靠外卖，奶茶每天两杯，不然撑不住写代码。”

程野抱着胃肠动力检测报告进来，显示器上胃排空时间延长：“西医诊断功能性消化不良，建议继续用促胃肠动力药。”他调出脉象图，“缓脉主湿，滑脉主痰，关脉属脾胃，说明湿浊困阻中焦。”

“您的脉像秋天的溪水，水量不足还夹杂泥沙，”苏怀瑾解释，“脾主运化，您长期熬夜伤脾，生冷饮食助湿，就像发动机进了水，光踩油门没用，得先把水排干。”

陈宇掏出手机里的外卖订单：“我也知道不健康，可加班实在没时间做饭。”屏幕上密密麻麻的订单显示，他近三个月外卖占比98%，生冷食物占比60%。“吗丁啉是治‘标’，”苏怀瑾指着处方笺，“您的‘本’在脾虚，得用香砂六君子丸，健脾祛湿，恢复脾胃动力。”

“中药能比西药快？”陈宇皱眉，“我明天还要赶项目上线呢。”苏怀瑾笑道：“您的胃肠就像被湿泥糊住的齿轮，西药是给齿轮上润滑油，中药是把湿泥挖掉。现在齿轮转不动，光上油只会越糊越紧。”

“香砂六君子丸加减，”苏怀瑾写下处方，“木香6g，用2015版药典煨制法；砂仁5g后下，白茯苓15g。”她特意注明，“配合电针中脘、足三里，增强脾胃运化功能。”